Современные методы диагностики и лечения становятся все более инвазивными – позволяющими врачам внедряться в человеческий организм. Такие манипуляции проявили себя как более эффективные. А любая инвазивная процедура сопряжена с риском инфицирования. Именно поэтому каждому пациенту необходимо быть абсолютно уверенным в качественной дезинфекции медицинских инструментов и оборудования.
Корр. ИА UssurMedia встретился с главной медицинской сестрой клиники George Татьяной Кашенцевой, которая рассказала о передовой технологии дезинфекции оборудования для гастро— и колоноскопии. Оказывается, немногие клиники могут позволить себе обрабатывать аппараты после эндоскопических исследований согласно последним рекомендациям, призванным улучшить инфекционную безопасность, поэтому проблема обеспечения качественной дезинфекции эндоскопов и снижения рисков инфицирования пациентов остается крайне актуальной.
— Татьяна Александровна, гастро— и колоноскопия остаются на протяжении многих лет одними из самых востребованных медицинских процедур. Но почему о важности качественной дезинфекции оборудования заговорили именно сейчас?
— По мере внедрения инвазивных методов диагностики и лечения во врачебную практику качественная обработка инструментария становится всё более важной. Благодаря дезинфекции и стерилизации обеспечивается инфекционная безопасность инвазивных медицинских процедур. Ученые доказали, что при некачественной обработке эндоскопов пациенты могут заразиться инфекциями, передающимися через кровь, например, гепатитом, ВИЧ, или заполучить бактерии хеликобактер пилори, которых ранее у человека не было. Но люди, пришедшие на процедуру, зачастую не знают про эту скрытую угрозу.
— Но ведь все равно эндоскопы проходят какую-то обработку?
— До сих пор во многих клиниках дезинфекция эндоскопов проводится только ручным способом. После процедуры эндоскоп помещается сначала в емкость с моющим раствором, затем – дезсредством, где его промывает медсестра. Но качественное ручное очищение эндоскопа – это очень трудоёмкий процесс, требующий от медсестры высочайшей квалификации и ответственности. Эндоскоп – сложное устройство, качественно обработать его может только специально подготовленный персонал. Диаметр внутреннего канала эндоскопа составляет менее 3 мм, а длина – больше метра, поэтому в труднодоступных местах могут оставаться следы биологического материала. Но даже при соблюдении всех требований, которые действующие нормативные документы предъявляют к дезинфекции эндоскопов, при их ручной обработке нельзя исключить человеческий фактор...
Учитывая эти риски, мы серьезно готовились к началу проведения эндоскопических процедур в нашем медицинском центре. Во-первых, было приобретено новое оборудование германского и американского производства. Во-вторых, для персонала были проведены обучающие тренинги по обработке эндоскопов.
Обучение проходило как на базе нашего медцентра, так и на специальном семинаре в г.Казань. В Казани была очень насыщенная программа обучения, ведущие специалисты рассказывали нам о многих малоизвестных, но важных аспектах качественной обработки эндоскопов. Все эти новые знания мы закрепили и отработали в тренинговом центре. Поэтому в медицинском центре George со дня открытия эндоскопического кабинета и по настоящее время подготовка эндоскопов к процедурам проводится по самому современному протоколу, включающему ручной и машинный этапы. Машинная обработка эндоскопов проходит в специальном моющем и дезинфицирующем аппарате – репроцессоре.
— Как проходит дезинфекция в репроцессоре?
— В нашей клинике имеется отдельное помещение, в котором проводится дезинфекция эндоскопического оборудования. Медицинская сестра принимает эндоскоп после процедуры, проводит предварительную и окончательную очистку в моющем средстве, тест на герметичность. погружает его в раствор моющего средства и проверяет на целостность. Затем каналы эндоскопа продувают воздухом, чтобы ушла лишняя влага. После этого эндоскоп помещают в репроцессор, где моющим и дезинфицирующим средствами производится второй этап очищения. Обработка эндоскопа в репроцессоре контролируется электроникой: подача моющего и дезинфицирующего средств, их объем, поступление в каналы эндоскопа и экспозиция, первичное осушение каналов спиртом. Кстати, очищение и дезинфекция эндоскопа – это затратный по времени процесс, который занимает не менее 40 минут. А завершающий, но немаловажный этап подготовки эндоскопов – это сушка и хранение оборудования между процедурами.
Специалист проверяет данные о сушке и хранении эндоскопов. Фото: Вероника Мурватова, ИА UssurMedia
Мы помещаем эндоскопы в герметичный шкаф для сушки. Каждый эндоскоп закрепляется в вертикальном положении, каналы эндоскопов продуваются подогретым очищенным воздухом. Это исключает возможность скопления остатков влаги и образования микробной биопленки внутри каналов. В последующем, в процессе хранения, в шкафу также поддерживается необходимая температура и повышенное давление. Электронная "начинка" шкафа контролирует и фиксирует все этапы сушки и хранения эндоскопов, своевременно напоминает персоналу об окончании срока хранения и необходимости повторной обработки.
— Довольно сложные процессы, которые отнимают много времени и ресурсов. Наверняка это влияет на ценообразование?
— Да, стоимость гастро— и колоноскопии в нашем медцентре выше, чем в других клиниках Уссурийска. Это прямое следствие высоких затрат на дезинфекцию эндоскопов. Но медицинский центр George в первую очередь заботится о безопасности своих пациентов.
Медицинский центр George в Уссурийске находится по адресу: ул. Маяковского, 100
Тел.: 35-87-35
Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-25-01-004157, выдана 20.07.2017 (срок действия — бессрочно) Департаментом здравоохранения Приморского края
v. Фото: UssurMedia