– Психоаналитические исследования ХХ столетия вскрыли многие ранее неизвестные свойства человеческой психики и значительно повлияли, как на психиатрию, так и на психологию. Но сколько-нибудь адекватное представление о психоанализе среди не специалистов все еще редкость. Современный психоанализ – это…?
– Метод объяснения и лечения душевных расстройств, в основе которого лежит идея о бессознательном. В узком смысле психоанализ – это немедицинский психотерапевтический метод с использованием только вербальных коммуникаций между терапевтом и пациентом, без назначения медикаментозного лечения. Очень часто, записываясь на прием, люди спрашивают: «Вы лекарства выписываете?». Нет. Не выписываю. Потому что психотерапия – это не естественнонаучная, а гуманитарная область знания в отличие от психофармакотерапии.
Психоанализ составляет базу психодинамики (глубинной психологии) и занимается всем, что касается сферы внутренних переживаний, страданий, влечений (включая сексуальные), потребностей, мотивов (нередко – асоциальных), сновидений, глубинных, неосознаваемых первоисточников наших мыслей, поступков, коллективных и индивидуальных действий.
Количество научно-обоснованных методов психотерапии весьма ограниченно (психодинамический – психоанализ, поведенческий – бихевиоризм, структурный – гештальт, суггестивный – гипноз, рациональный и когнитивный). Метод – это инструмент. Личность терапевта (особенно если эта личность квалифицированная) тоже инструмент. И чем эффективнее метод и квалифицированнее специалист, который этим методом владеет, тем лучше результат.
В широком смысле психоанализ – это понимание, как работает душа человека. Это неотъемлемая часть европейской культуры. Это постмодернизм. Это кинематограф, начиная с Феллини, Поланского, Тарковского и других. Такие известные широкому зрителю художественные фильмы, как «Человек дождя» с Томом Крузом, «Остров проклятых» с Леонардо Ди Каприо как нельзя лучше представляют нам феномен бессознательного. Показывают, что мы сталкиваемся с бессознательным, как с негативным фактором, как с фактором сопротивления нашим намерениям, как фактором, выталкивающим из нашей памяти какие-то блоки информации, как фактором, порождающим непонятные эмоции и аффекты.
– С чем обращают к психоаналитику?
– Мы приходим к психоаналитику, когда обыденная жизнь становится невыносимой. Когда возникают вопросы, на которые мы сами не можем ответить, когда очень хотим изменить что-то в своей жизни, когда отношения с другим человеком или людьми заходят в тупик и приносят страдания, а не удовлетворение, когда нас мучает обида, зависть, ревность, ненависть, или чувство вины. Мы далеко не всегда осознаем эти чувства, можем их контролировать или выразить. И тогда они переводятся на уровень тела и превращаются в соматические симптомы: язву желудка, астму, диабет, анорексию, странности поведения или нервозность.
Негативные эмоции бывают настолько сильны и неконторлируемы, что начинают определять наше поведение. Так, например, бывает в ситуации развода, когда взрослые управляемые обидой, ревностью, злостью создают себе из детей «группу поддержки». Пообщался ребенок с папой – «плохая мама», с мамой пообщался – «папа плохой». Если голос разума остается, не слышен, дефформируется личность и взрослого, и ребенка.
Мы приходим к психоаналитику, когда решаем проблему идентификаций – Кто Я? Какой Я? Как мы смотрим кино? Мы плачем, хотя знаем, что это кино, мы идентифицируемся с кем-то хорошим или плохим. Помните, как в фильме «Клетка» главная героиня Дженифер Лопес не в силах больше идентифицировать себя с жертвой, становится агрессором? Крайности часто приводят к беде. Должно быть психоаналитическое, рациональное, дистанционное отношение к ситуации. Научиться этому можно в рамках психоанализа.
Родители могут узнать, как избежать ошибок в психосексуальном развитии своих детей и исправить уже допущенные. Ко мне до сих пор приходят мамы, которые отказываются кормить своих новорожденных детей грудью или кормят своих младенцев по часам, а не тогда, когда ребенок действительно голоден. Недоумевая при этом, почему он все время кричит? И оставляют плачущего навзрыд малыша в кроватке, дабы не избаловать и не приучить к рукам! Если бы они знали, что в эти первые самые важные 6 месяцев жизни младенец от опыта общения с матерью приобретает базисное психическое здоровье, скольких проблем можно было бы избежать в дальнейшем.
– Какова цель психоаналитической терапии?
– Цель психоанализа – осознание субъектом своей истории. Часто наши страдания заключаются в искажении некой жизненной картины, которую человек сам для себя создал. Отсюда возникает и задача аналитика – устранить искажение и установить истину. Истина в психоанализе связана с психической реальностью, с тем, что является истиной субъекту. Приведу пример: девушка знакомится, влюбляется, разочаровывается, бросает мужчину. И так несколько раз. Рано исчез отец, и идеала не найти практически никогда. Всякий раз она бросает первой, чтобы не быть брошенной «отцом».
В чем смысл навязчивого повторения? Психика стремится к повторению каких-то одних и тех же процессов, нет развития, нет динамики. Человек не хочет изменяться, ему проще повторяться. Он воспроизводит травматическую ситуацию, а надо сделать ситуацию зависимой от себя, освободиться от нее и двигаться вперед.
В рамках анализа нам необходимо выяснить, почему у взрослого человека сформировалась такая модель поведения? В чем истоки его модели поведения? Но найти ответ – этого мало. Надо, чтобы из глубины бессознательного вышли те детские переживания, которые были вытеснены потому что какие-то мысли или чувства настолько болезненны для данного человека, что он сам того не осознавая, не может и помнить о них, но не может и забыть в обычном понимании этого слова. И проявляется все это в таком разрушающем цикличном поведении. В рамках анализа человек еще раз переживает чувства и эмоции, связанные с этими воспоминаниями, но уже совершенно в другой ситуации и в ином качестве и вырабатывает новое к ним отношение.
Человек нуждается в осмыслении того, что с ним происходит. Если человек не хочет осознавать происходящее с ним, тогда, он обречен ходить по замкнутому кругу своих страданий.
– Получается, все проблемы из детства?
– Не всегда проблема кроется в детстве. В современном мире человек все менее и менее свободен. Познать самого себя – это не стыкуется с философией общества потребления. Актуальные неврозы преследуют человека с момента его социализации. Но, если мы понимает проблемы культуры, то нам легче понять конкретного человека. И дать ему действенные и правильные защиты.
– Какой учебный путь Вы прошли, чтобы иметь право работать психоаналитиком?
– Психоанализ в нашей стране, как специализация, в рамках специальности «психология», записанная в государственном дипломе о высшем образовании, существует уже 26 лет. В 1991 году в России открылся первый Восточно-Европейский институт психоанализа в С-Петербурге. В 3-х летнюю программу обучения (на базе первого высшего образования) входило минимум 1100 часов инструктивных занятий (лекций и семинаров), как минимум 100 часов персонального анализа, плюс как минимум 300 часов индивидуальной работы с пациентом под руководством 2-х супервизоров (не мене 100 часов супервизий).
Получив диплом вышеназванного учебного заведения, 16 лет я занимаюсь психоаналитической практикой. В сумме получается 24 года – 8 лет учебы и 16 лет практики. Практика – это тоже учеба. Это получение бесценных знаний от опыта работы с содержаниями человеческой души.
– Как не ошибиться в выборе специалиста?
– В те же 90-е годы по данным министерства образования в стране открылось 300 психологических факультетов в самых разных институтах, часто даже не гуманитарных. Кто готовил специалистов? Что им преподавали? Хорошо, если не «советскую» психологию, базировавшуюся на философской концепции некоего усредненного, бесполого и слегка различающегося по возрастным характеристикам индивида. Это к вопросу о выборе специалиста. Не стесняйтесь спрашивать у специалиста, которого вы посещаете, какой институт он окончил, к какому направлению психологии или психотерапии он принадлежит, сколько лет практики имеет. Не всякий, кто научился, хотя бы, просто слушать пациента может выдавать себя за психолога и психотерапевта. Человек, нуждающийся в психологической помощи, имеет право на квалифицированную помощь.
– Что для Вас лично психоанализ?
– Для меня лично психоанализ – это возможность развить и укрепить самостоятельного субъекта, способного меняться и заинтересованного в цивилизующих преобразованиях общества.
У меня есть клиенты, с которыми мы знакомы уже на протяжении 11, 7, 5 лет. За это время зажатые студенты превратились в успешных кандидатов наук, одинокие создали прекрасные семьи, многие свои семьи сохранили и вырастили детей, иные создали новые. Иногда они заходят ко мне, чтобы рассказать о своих новых проектах и успехах, поделиться новостями о детях. Это приносит удовлетворение.
Телефон для записи 8 (4234) 32-44-79
ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ:
Лекари душ: психологическая помощь в Уссурийске
Психолог из Уссурийска: Профессиональное «выгорание» и стресс – бич нашего времени
