Виктор Берников. Фото: Дмитрий Прокопяк, UssurMedia
- Какова ситуация с этим заболеванием на территории УГО?
- Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости педикулезом на территории Уссурийского городского округа за 11 месяцев 2015 г. оценивалась, как неблагополучная, в основном, за счет пораженности детей, посещающих дошкольные и образовательные учреждения.
Основная масса пораженных педикулезом выявлена после летних и осенних школьных каникул при активном проведении медицинских осмотров. Всего профилактическими осмотрами в текущем году охвачено 98,7% детей от общего количества подлежащих медицинским осмотрам.
Среди жителей Уссурийского городского округа зарегистрировано - 233 случая педикулёза, показатель поражённости составил 125,6 на 100 тысяч, что в 2,3 раза выше показателя за аналогичный период 2014 г, в 2,2 раза выше среднего многолетнего показателя и на 55,9% выше краевого показателя.
На долю поражённого педикулезом детского населения до 17 лет пришлось 94,4% от общего числа завшивленных, в том числе учащихся школ - 87,1%; детей, посещающих дошкольные учреждения, - 6,4%; неорганизованных детей - 0,8%. Рост поражённости педикулёзом отмечен среди школьников от 7 до 14 лет. Среди данного контингента зарегистрировано 194 случая, показатель – 1207,1 на 100 тысяч. По сравнению с 2014 г. отмечен рост поражённости педикулёзом в 3,6 раз.
Среди детей, посещающих детские дошкольные учреждения, зарегистрировано 15 случаев педикулёза, показатель – 189,3 на 100 тысяч. В сравнении с 2014г. отмечено снижение поражённости педикулёзом среди данного контингента на 33%.
Необходимо отметить, что среди взрослого населения пораженность педикулезом в сравнении с аналогичным периодом прошлого года снизилась на 93% - зарегистрировано всего 13 случаев педикулёза (8,86 на 100 тысяч. населения).
Групповая заболеваемость педикулезом зарегистрирована в Муниципальном бюджетном общеобразовательном учреждении «Воздвиженская средняя общеобразовательная школа № 1» Уссурийского городского округа - 9 случаев в двух классах. Проведено эпидемиологическое расследование причин и условий возникновения инфекционного заболевания с визуальным осмотром начальных классов. Выявлены нарушения требований СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», на должностное лицо составлен протокол по ст. 6.3 КоАП.
Рост заболеваемости педикулезом связан с особенностями течения многолетнего эпидемического процесса педикулеза, а так же активной выявляемостью пораженных при проведении профилактических осмотров.
- Требуется ли введение карантина при достижении определенного уровня заболеваемости?
- Введение карантина при данном заболевании не требуется. В соответствии с требованиями СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», при выявлении детей, пораженных педикулезом, они направляются для санации с отстранением от посещения дошкольной образовательной организации.
Прием детей в дошкольные образовательные организации после санации допускается при наличии медицинской справки об отсутствии педикулеза. При обнаружении педикулеза у школьников обучающиеся на время проведения лечения отстраняются от посещения организации. Они могут быть допущены в общеобразовательные организации только после завершения комплекса лечебно-профилактических мероприятий с подтверждающей справкой от врача. Допуск ребенка в детское учреждение разрешается только после контрольного осмотра на педикулез. Каждый выявленный случай педикулеза подлежит учету в медицинской документации.
При проведении осмотров на педикулез учету подлежат люди, у которых выявлены как жизнеспособные, так и нежизнеспособные вши в любой стадии развития (яйцо-гнида, личинка, взрослое насекомое).
- Какие действия должны принять руководители образовательных учреждений при обнаружении фактов педикулеза?
- О каждом выявленном случае педикулеза работники медицинских, образовательных, оздоровительных и других организаций, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, обязаны в течение двух часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного.
При выявлении педикулеза осматриваются все контактные дети и персонал группы, которую посещал ребенок. Затем за лицами, контактировавшими с больным педикулезом, устанавливается медицинское наблюдение сроком на 1 месяц с проведением осмотров один раз в 10 дней с занесением результатов осмотра в журнал.
- Что должны делать родители в случае, если обнаружили у своих детей гниды или вшей? В каких случаях нужно обривать голову? Или это уже «прошлый век»?
- Для борьбы со вшами в аптечной сети имеется большое количество эффективных и безопасных инсектицидных препаратов, которые необходимо применять в соответствии с инструкцией к препарату в соответствии с возрастом ребенка. При педикулёзе необходимо обязательно провести дезинсекцию белья, верхней одежды, постельных принадлежностей в специальных дезинсекционных камерах или с применением инсектицидов («Форсайт антивошь», «Медилис – супер», «Сульфокс»).
После дезинсекции помещений против вшей проводят влажную уборку всех поверхностей. Ребенок после проведения педикулоцидной обработки подлежит осмотру педиатром и может быть принят в учреждение только после контрольного осмотра. При подозрении на платяной педикулез следует обратиться в лечебное учреждение (поликлинику, кожно-венерологический диспансер), медицинский работник которого подаст заявку в дезинфекционную станцию на проведение обработки вещей и квартиры, либо самому обратиться в дезинфекционную станцию по месту жительства.
При головном педикулезе обработку можно провести своими силами, для чего необходимо купить в аптеке или специализированном магазине противопедикулезное средство и строго по инструкции провести обработку головы. После обработки и мытья головы для лучшего удаления (отклеивания) гнид следует смочить волосы раствором (9% столовым уксусом, разведенным пополам с водой) и тщательно вычесать их частым гребнем. При необходимости обработку повторяют через каждые 7 дней до полного истребления насекомых и гнид.
При наличии заболеваний кожи, аллергии и детям до 5 лет, когда не желательно применение противопедикулезных препаратов, проводится механическое вычесывание вшей и гнид частым гребнем с последующим сжиганием в отдельной таре. Для детей возможна стрижка наголо.
Одновременно с обработкой от педикулеза проводят смену нательного и постельного белья с последующей стиркой, кипячением, бельё и верхнюю одежду проглаживают утюгом с отпариванием.
В целях профилактики педикулёза необходимо соблюдать правила личной гигиены: волосы ежедневно тщательно расчёсывать и своевременно стричь, по возможности надо ежедневно мыться, менять нательное и постельное бельё по мере загрязнения, но не реже чем через 7 дней. Не рекомендуется пользоваться чужими расчёсками, шапками, косынками. Расчёски необходимо регулярно вычищать и мыть с мылом; вещи, приобретённые на рынке, в магазинах необходимо простирывать и проглаживать горячим утюгом. Для предупреждения заражения головными вшами родителям следует регулярно осматривать детей, особенно, если ребенок посещает детский сад, школу. Особое внимание обращать на осмотр волос затылочной и височной областях.
В целях предотвращения появления распространения вшей в семье, осуществляют профилактические (гигиенические) мероприятия, которые включают:
- регулярное мытье тела, смену нательного и постельного белья с последующей стиркой;
- регулярную стрижку и ежедневное расчесывание волос головы;
- систематическую чистку верхнего платья, одежды, постельных принадлежностей;
- регулярную уборку помещений.
